Самозайняті іноземці у Словаччині можуть втратити доступ до державної системи медичного страхування

04.08.2025 Міністерство охорони здоров’я Словаччини підготувало законопроєкт, який передбачає суттєве обмеження доступу до державної системи медичного страхування для самозайнятих громадян із третіх країн. Ініціатива може зачепити до 20 тисяч іноземців, які проживають у Словаччині. Якщо її схвалять парламент і президент, нововведення можуть набути чинності з 1 січня 2026 року.

Що планують змінити? Поправки стосуються самозайнятих іноземців (SZČO), які є громадянами країн, що не входять до ЄС. Наразі вони отримують доступ до державної системи охорони здоров’я з моменту реєстрації підприємницької діяльності. З цього ж моменту вони зобов’язані сплачувати щомісячні внески (у 2025 році — від 107,25 євро).

Нова ініціатива МОЗ пропонує ввести обов’язковий «перехідний період»: самозайняті з третіх країн зможуть стати учасниками системи лише після одного року з моменту відкриття бізнесу і тільки за умови підтвердженого доходу. Тобто фактичний доступ до страхування буде можливим лише після подання першої податкової декларації.

Міністерство пояснює свою ініціативу тим, що серед самозайнятих іноземців велика частка неплатників. Держава стикається зі складнощами при стягненні заборгованостей, а також фіксує численні випадки фіктивного підприємництва — найчастіше серед іноземних студентів. Метою змін заявлено зменшення навантаження на систему та підвищення її стійкості.

Хто потрапить під обмеження? З приблизно 377 тисяч зареєстрованих самозайнятих у Словаччині близько 60 тисяч становлять громадяни третіх країн — переважно вихідці з України, Сербії та В’єтнаму. Передбачається, що поправки торкнуться близько 20 тисяч із них — тих, хто займається бізнесом менше року.

У зону ризику потраплять також «пов’язані особи», наприклад, неповнолітні діти підприємців, які мають доступ до медичного страхування через батьків. За даними за 2024 рік, таких осіб було понад 6 тисяч.

Якщо закон набуде чинності, у 2026 році держава недоотримає від цієї категорії підприємців близько 17 мільйонів євро внесків. Водночас очікується аналогічне скорочення витрат на медичні послуги. Таким чином МОЗ розраховує, що захід буде фіскально нейтральним.